和脚底的治疗建议。

BSA 是银屑病患者皮损面积的一种测量方法，全称为 Body Surface Area。对于手掌和脚底的银屑病皮损，因为部位特殊，治疗也会稍有不同。

首先，手掌和脚底的皮肤厚度较大，角化层比较厚，同时还容易出现皲裂，因此治疗时需要注意保湿和软化角质。具体治疗方法包括：

1.Topical 抗炎药物：局部用激素类或非激素类药膏，如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等，可以缓解皮损症状、减轻皮损，并能够防止感染。但是需要注意不能滥用，以免导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。

2.光疗：手足底银屑病的发生率较低，但如果存在，可以考虑使用照射UVA或UVB光线进行治疗。这种方式对掌跟、手背等手部症状有效，但是对垫面部位效果相对较差。

3.抗代谢药物：如美洛昔康等药物，可以针对病因，从内部减轻银屑病症状。但是使用过程中需要密切关注患者的生化指标等情况。

4. 物理治疗方案：利用物理方式促进皮肤角质层的脱落，如激光去角质和化学去角质等，这些方法会导致一定的皮肤痛苦和不适，所以使用时需要在医生指导下进行。

总体来说，治疗手掌和脚底的银屑病需要综合考虑皮损的类型、程度、面积等多个因素，然后选择合适的治疗方式。由于手掌和脚底皮肤特殊，所以治疗前需要做好充分的准备，在医生指导下进行，以确保取得好的治疗效果。