银屑病是一种免疫介导性皮肤疾病，常见于青壮年人群。该疾病的病因尚不清楚，遗传和环境因素可能都起到了一定作用。本文将介绍目前认为的银屑病发病机制和诊断标准，并阐述目前可用的治疗方法。

发病机制

银屑病的发病机制目前尚未完全阐明，但已经有一些未得到证实的假说，包括：

1. 免疫调节失衡: 银屑病的病理变化与过量T淋巴细胞活化相关。细胞因子和细胞因子受体的异常表达或扰动会导致T细胞在皮肤中大规模聚集，并释放大量细胞因子，如干扰素、肿瘤坏死因子、白细胞介素等，促进角质细胞的增殖和异常角化。

2. 遗传因素: 大量研究证明，银屑病具有家族聚集性，父母患病子女患病的风险明显高于正常人群。目前已经发现与银屑病相关的基因多达50余个，主要与免疫调节和角质细胞增殖、分化等方面有关。

3. 环境因素：银屑病患者生活环境可能与其发病风险有关。诸如抗生素、荷尔蒙、精神压力等均可能是导致银屑病的诱因之一。慢性感染、糖尿病、心血管疾病等也可能与银屑病相关。

诊断标准

目前，世界各国对银屑病的诊断标准比较一致，并由美国国家皮肤科医学研究所等公布。主要标准包括:

1. 典型皮损: 通常为银白色或淡菜色鳞状斑块，可覆盖任何皮肤部位，扩散边界不清晰。倘若皮疹表现不典型，应排除其他疾病。

2. 慢性皮肤病史: 持续时间长达几周、甚至数月以上，情况反复出现患处。

3. 白细胞介素-12水平降低: 银屑病患者血清白细胞介素-12水平普遍比正常人群降低，这种现象也是银屑病的诊断标准之一。

治疗方法

银屑病没有根治办法，目前的治疗方法只能控制疾病进展、缓解症状。主要包括:

1. 外用药物: 包括类固醇激素、维甲酸、钙调酶抑制剂等等。外用药物安全性高、操作便捷、成本低廉，对轻度病人有效，但长时间使用会带来一定副作用。

2. 光疗: 可以通过使用紫外线B（UVB）和光化学药物（PUVA）光疗来控制病情。光疗作用于免疫系统和角质细胞，减少皮损面积和数量。光疗效果明显，但由于副作用大，在使用前需要谨慎评估。

3. 内服药物: 将药物引入人体内部，可以更加直观地治疗病症。内服药物包括甲氨蝶呤（MTX）、去甲甲氨蝶呤（TREX）、生物制剂等。不过内服药物会增加肝功能和免疫系统方面的风险，应在专业医生指导下使用。

结论

银屑病是一种以角质存在异常皮损为特征的免疫介导性疾病，目前无法根治，只能通过治疗控制疾病的进展和缓解症状。外用药、光疗和内服药等方法都有其优点和缺点，因此要根据不同的病情选择相应的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗，以降低发病风险和副作用。除此之外，患者在日常生活中要注意保持皮肤湿润、避免刺激和创伤，增强身体抵抗力，从而降低银屑病的复发率和病情恶化。